《忘不了餐廳》,是今年口碑(bēi)好的國產(chǎn)綜藝(yì)之一。它的(de)設定是(shì)由黃(huáng)渤擔任店長,帶著五位患有不同程度的認知障礙的(de)老人經營餐廳,在豆瓣上的評分高達 9.3 分。
這檔綜藝節目讓普通人(rén)有機會進一(yī)步認識和尊重(chóng)認知障礙這個(gè)群體。「我是誰?」「我在哪裏?」「我在(zài)幹嘛?」……患(huàn)認知障礙的人們會忘(wàng)了自己,忘了回家的(de)路,忘了家人、忘了朋友。典型(xíng)的認知功能障礙就是阿爾茲(zī)海默症(AD)。患者的大腦隨著時間不斷(duàn)萎縮,出現語言(yán)障礙、定向障礙(不認(rèn)識(shí)路)、情緒不穩、甚至無法自理等(děng)很多行為(wéi)問題。他們腦(nǎo)海中就像(xiàng)有一塊(kuài)橡皮擦(cā),記憶會被一點(diǎn)點的擦除(chú)。
治療 AD 的(de)新希望?
眾所周知,阿茲(zī)爾海默症(AD)的真正(zhèng)成(chéng)因(yīn)至今仍然不明(míng),目前普遍將 AD 視為一種神(shén)經退化(huà)的疾病(bìng),它具有非常(cháng)明(míng)顯的神經病理特征,包括老年斑和神經原(yuán)纖維纏結的存(cún)在(zài),同時伴(bàn)有神經元(yuán)丟(diū)失和(hé)皮質萎縮[1]。迄今也仍沒(méi)有有效的治療方法。
不過,鋰——一種用於治(zhì)療(liáo)雙(shuāng)相情(qíng)感障礙 50 年的藥(yào)物,或(huò)許可以(yǐ)為(wéi) AD 的治療(liáo)提供新思(sī)路。
一直以來(lái),鋰鹽(yán)被用於治療嚴(yán)重(chóng)的精神疾病[2],是公認的可(kě)用(yòng)於治療(liáo)急性和慢性雙向(xiàng)障礙(ài)及重度抑鬱症的藥物[3]。作為有效的情(qíng)緒穩定劑,鋰公認的神經保護作(zuò)用主要(yào)來源於它能調節神經營養因子反應、自噬、氧化應激、炎症和線(xiàn)粒體功能中的(de)幾種體內平衡(héng)機製(zhì)[4]。
那麽,鋰(lǐ)元素是否有益於 AD 的治療和(hé)預防?
從目前的一些(xiē)研(yán)究來(lái)看,鋰(lǐ)的確帶來了(le)希望。
早在 2003 年,一項來(lái)自於賓夕法尼亞(yà)大學的研(yán)究稱,和(hé)治療雙向情感障礙劑量(liàng)相似的鋰,可以降低小(xiǎo)鼠患阿爾茲海默病。而後,新(xīn)的研究發(fā)現(xiàn),在雙相情感障礙老(lǎo)年患者中(zhōng),接(jiē)受鋰治療的患者 AD 的(de)發病率低於未(wèi)接受鋰治療的患者[5]。而在 2013 年,在(zài)一次(cì)具有裏程碑的研究中(zhōng),Nunes 等學者發現在 15 個月的(de)時間內,給(gěi) AD 患者每天服用小(xiǎo)劑量(liàng)的鋰有助於預防認知(zhī)衰退[6]。
研究者分析,鋰對於對抗 AD 的益處,可能可以歸功(gōng)於鋰可以阻止(zhǐ) AD 發展過程中(zhōng)的一些關鍵步驟(zhòu)。
基於目前主流的 AD 病因假說之一(yī)——澱粉樣蛋(dàn)白假說,β 澱(diàn)粉樣(yàng)蛋白的在大腦的堆積,可能是導致 AD 的根本原因[7],而一項體外(wài)實驗證(zhèng)明(míng),鋰可(kě)以(yǐ)抑製該蛋白在細胞係中(COS7)的(de)分泌[8]。另(lìng)外,對於 AD 患者,導(dǎo)致神經(jīng)細胞壞死的罪魁禍首之一,就是大腦(nǎo)神經元(yuán)外形成的斑塊和神經纖維纏結。糖原合酶激酶-3(GSK-3)對於(yú)這些斑(bān)塊和(hé)纏結的形(xíng)成至關重要,而在臨床治療範圍內,鋰能(néng)部分實現對 GSK-3 的抑製作用[9]。
雖然目前(qián)對(duì)於(yú)鋰在 AD 治療中(zhōng)可能的有益作用,已經存在一些強有(yǒu)力的實驗背景,但我們(men)也仍需要認識到在(zài)臨床(chuáng)治療中,方法論、幹預(yù)時長、劑量(liàng)方案(àn)等(děng)都會影響到治療效(xiào)果。比如在(zài)一項持(chí)續 10 周針對輕度 AD 患者的(de)研(yán)究中,並未發現鋰治(zhì)療(liáo)對於認知能力(lì)和 GSK-3 活(huó)性的改變(biàn)[10]。
人類遠不能宣傳找到了治療(liáo)AD的神藥,但從(cóng)目前強(qiáng)有力的正向研究結果來(lái)看,研究者們有理由興奮並期待更大量更多維(wéi)的數(shù)據來支(zhī)持鋰與AD防(fáng)治的關係。
飲用水中的鋰(lǐ),會有幫(bāng)助嗎?
另一方麵,目前的(de)研究也提(tí)出了一個新的問題(tí):如果鋰(lǐ)能夠影響(xiǎng)神經退化過(guò)程,那麽對於普通人,長期補充微量鋰元素(sù),能否能降低患癡呆症的風險呢?
鋰元素天然存(cún)在於(yú)自(zì)然界中(zhōng),對於未服用含鋰藥物的普(pǔ)通人,鋰元素(sù)的攝入,主(zhǔ)要來源(yuán)於穀物、蔬菜。另外,有些地區的飲水中鋰含(hán)量較(jiào)高,也(yě)可以提供額外的鋰攝入(rù)。早在 18 世紀(jì),蘇格蘭(lán)佩思郡的溫泉(quán)療養地「Pitkeathly Wells」的富鋰水(shuǐ)就據說能(néng)緩解「神經緊張」而享有盛名。而(ér)在現代流行病學研究中(zhōng),飲用水中的(de)鋰含量(liàng),似乎也對預(yù)防 AD 有一定益處。
1990 年(nián), 在美(měi)國一項研(yán)究表明飲用水中(zhōng)的鋰與較(jiào)低的精(jīng)神疾(jí)病(bìng)發生率(lǜ)有關[11]。而 2007 年(nián)在丹麥的一項全國性人口研究進一步(bù)發現,長期(qī)飲用鋰含(hán)量較高的水,與較(jiào)低的癡呆發生率相(xiàng)關。不過這個(gè)結果不能排除醫療(liáo)條件(jiàn)等因素(sù)對癡(chī)呆發生的(de)幹擾[12]。另外在美國德克薩斯州的(de)研究也發(fā)現,AD 隨(suí)時間推移導致的死亡率變(biàn)化,和(hé)飲用(yòng)水中的微量鋰(lǐ)含量呈負相關(p?=?0.01, r?=?-0.20),而且在控製了身體活動、肥胖和 2 型糖尿病(bìng)等相關因(yīn)素後,仍然具(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義[13]。
不過也有學者對此持保守態度,他們認為,飲用(yòng)水中的鋰對於 AD 預(yù)防的保護作用,還和多種公共衛生因素相關,包括人(rén)口統(tǒng)計偏差(chà)、衛生保(bǎo)健資(zī)源等等。雖然目前的流行病學(xué)研究結果還需要(yào)更多更嚴密、證據等級更高的(de)實驗論證,但至少我們可以期待,目(mù)前的研究為(wéi) AD 預防(fáng)提供了一個有趣的新思路。
玉泉(quán)水處理設備公司一家現代化環保水(shuǐ)處理技(jì)術型(xíng)企業.主(zhǔ)要從(cóng)事陝(shǎn)西雨水收集,水淨化設備,水處理設(shè)備,農村飲水安全(quán),汙水處(chù)理等機器設(shè)備供貨,並有著一(yī)批長期從事環保科技產品(pǐn)研(yán)發、設計、施(shī)工及(jí)技術(shù)服務的(de)技術專業工程項目技術人員,依托優秀技術性及(jí)豐富多彩製造行(háng)業工作經(jīng)驗,承攬各種環保科技設計、施工、技術(shù)服務和技術谘詢谘詢電話:029-89245424